Kairos Claims lee cada expediente, aplica sus reglas, presenta el reclamo en el portal de la aseguradora, registra el número y verifica cada operación. Lo dudoso queda listo para su equipo.
por reclamo, digitado a mano en el portal
de cuentas al mes por cada aseguradora
por errores de digitación, firmas o duplicados
de retraso en el cobro = flujo de caja atrapado
Se conecta a su sistema de cuentas o monitor de aseguradoras y trabaja en el horario que usted defina: de noche, los fines de semana o de forma continua.
Extrae los datos de formularios, facturas y recetas escaneadas, incluso con letra manuscrita en la receta.
Propone el diagnóstico CIE-10 y su equivalencia ICD-9 a partir del formulario o la receta.
Detecta la falta de firma del paciente o del médico, de sello y de cédula, y las fechas inconsistentes.
Cruza facturas y reclamos existentes antes de presentar.
Encuentra al asegurado con todas las combinaciones de póliza, certificado y nombre.
Relee el portal y confirma el número de reclamo de cada operación.
Si el portal cambia o algo no cuadra, se detiene antes de cometer errores.
Corre solo en el horario programado, con arranque de un clic.
Informe diario: presentados, verificados, a revisión y motivos.
Vista ilustrativa con datos ficticios.
| Proceso manual | Kairos Claims | |
|---|---|---|
| Tiempo por reclamo | Minutos | Segundos |
| Horario | Jornada laboral | 24/7 programable |
| Verificación | Por muestreo | 100 % automática |
| Duplicados | Se detectan después | Se bloquean antes |
| Trazabilidad | Parcial | Cada acción auditada |
| Escalar volumen | Contratar | Sin costo marginal relevante |
Completó un piloto real con el portal de una aseguradora de salud. Cada aseguradora nueva se configura y se pilota antes de ponerse en marcha.
Precios de referencia en USD. La propuesta final se ajusta al volumen y al número de aseguradoras.
implementación (incluye 30 días de piloto) + $350/mes
+ mínimo mensual de $400
volumen y SLA dedicados
20 minutos, datos ficticios, sin compromiso.